Дмитрий Морозов: Высокий социальный статус медработника – залог качества здравоохранения
Социальный статус медицинского работника складывается из таких составляющих, как уровень оплаты труда, условия труда, престижность профессии, возможность самореализации, личностного и карьерного роста. Проблемы дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и по отдельным специальностям, неблагоприятных условий труда, низкой заработной платы и высокого уровня заболеваемости медработников, низкой продолжительности жизни их отдельных категорий (например, хирургов) остаются острыми на сегодняшний день. В связи с этим депутатам Госдумы и всему врачебному сообществу необходимо со всей серьезностью подойти к их решению, потому что от уровня жизни медиков зависит качество всего российского здравоохранения. Об этом в понедельник, 18 июня, заявил Председатель комитета Госдумы по охране здоровья, депутат фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ» Дмитрий Морозов, открывая заседание круглого стола на тему «Социальный статус медицинского работника. Юридическая и социальная защита, льготы, страхование жизни, здоровья и профессиональной ответственности».
Мероприятие было организовано комитетом с участием депутатов, сенаторов, представителей Минтруда, Минздрава и Пенсионного фонда, руководителей медицинских организаций, представителей медицинской общественности и приурочено ко Дню медицинского работника, который отмечается ежегодно в третье воскресенье июня.
«Вопросы, которые мы будем сегодня обсуждать, чрезвычайно важны. И депутатам, и всему врачебному сообществу самое время ставить эти вопросы ребром. Многое делается для того, чтобы система здравоохранения развивалась в нужном направлении, но для нашего профессионального сообщества делается непростительно мало. Сегодня доктор зачастую остается один на один со своими проблемами. Так быть не должно», – считает Морозов.
По его словам, «возникают юридические коллизии в отношении профессиональной ответственности врача, страхования его ответственности и жизни как таковой». Поэтому необходимо развивать механизмы юридической защиты и институт страхования профессиональной ответственности медицинских работников. Важная тема – социальный пакет доктора.
«Молодым докторам сложно обзаводиться семьями, растить детей, у нас практически никогда не было льгот, касающихся обеспечения местами в детские сады и школы. В последнее время все развивается, есть хорошие региональные практики, есть субъекты, которые эту проблему решают, и в том числе в рамках программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер», но многое еще предстоит сделать», – констатировал депутат.
Он подчеркнул, что злободневной остается проблема совместительства, когда врач работает одновременно в нескольких местах. «Мы должны исходить из регламентированных норм работы, часов в неделю и возможностей восстановления и отдыха», – заявил Морозов.
По словам Председателя комитета, нужно учитывать, что чрезвычайно важен фактор психоэмоционального напряжения в работе врачей. «Когда вы отделяете опухоль от аорты, это не физически тяжело, хотя и физически тоже, но одно неверное движение – и ребенок, лежащий на операционном столе, погибнет. Это иной уровень ответственности. Мы должны понять, кто в зоне риска, эмоционального выгорания, которое в ряде профессий происходит в месяцы», – обратился он к участникам круглого стола.
На рассмотрении Госдумы находятся поправки в УК РФ и КоАП, направленные на защиту медицинских работников и пациентов. Законопроекты были внесены депутатами фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ» и сенаторами. Замминистра здравоохранения РФ Олег Салагай в ходе своего выступления поблагодарил парламентариев за принятие поправок в первом чтении. «Это очень правильная инициатива: когда причиняется вред медицинскому работнику, косвенный вред наносится всем гражданам, нуждающимся в помощи врача», – сказал он.
По словам Морозова, учитывая высокую социальную значимость данных законопроектов, в процессе их доработки ко второму чтению вырабатываются согласованные правовые решения с участием врачебного сообщества. Рассмотрение поправок, усиливающих ответственность за нападения на медработников и причинение вреда их здоровью при исполнении профессиональных обязанностей нужно ускорить, считает он.
В соответствии с «майскими» указами Президента Владимира Путина 2012 года, последовательно повышалась зарплата врачей и среднего медицинского персонала. По данным Минздрава, если сравнивать 2017 год с 2012 годом, то для врачей, среднего и младшего медперсонала зарплата увеличилась на 65,6% (до 56,4 тыс. руб.) и 56,4% (до 30,2 тыс. руб.) и 104,2% (до 21,4 тыс. руб.) соответственно. «Мы солидарны в том, что зарплаты и дальше должны расти – об этом говорит Президент в Послании Федеральному Собранию 1 марта 2018 года. Но вместе с тем, должен рационализироваться и труд медицинского работника. К концу 2017 года на эффективный контракт было переведено более 2,8 миллионов медработников, и мы рассчитываем, что до конца 2018 года перевод будет завершен», – сообщил Олег Салагай.
За время реализации программы «Земский доктор» с 2012 года на село переехало в общей сложности более 28 тысяч человек, обеспеченность сельского населения медицинскими кадрами выросла на 14%.
По словам замминистра, в ряде регионов применяются меры по поддержке медиков. Вот некоторые из них: единовременные денежные выплаты молодым специалистам – от 3 до 300 тысяч руб., ежемесячные доплаты к заработной плате – до 3 тыс. руб., компенсации оплаты жилья и услуг ЖКХ, льготное кредитование, программы предоставления жилья и так далее.
Однако профсоюзы недовольны существующим положением дел. По мнению заместителя Председателя профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Михаила Андрочникова, необходимо внести поправки в федеральное законодательство об обязательности некоторых социальных гарантий для медиков, чтобы они не оставались на усмотрение регионов. Кроме того,продолжил он, сегодня между врачами одной специальности, одной квалификации, выполняющих одну и ту же работу существует разница в оплате по регионам в три раза. В этом профсоюзы видят причину дефицита кадров в отдельных регионах и значительной трудовой миграции. «Необходима единая отраслевая система оплаты труда, – считает Андрочников. – Система охраны труда несовершенна. Нет системы оценки психоэмоциональной нагрузки врачей».
Член комитета Госдумы по охране здоровья, депутат фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ», заслуженный врач РФ Николай Герасименко поддержал представителя профсоюза. «В настоящее время дела обстоят так: регион богат – социальный гарантии медикам есть, регион беден – гарантий нет. Поэтому меры предлагаются правильные, нужно вводить обязательность гарантий, в том числе в части оплаты услуг ЖКХ», – сказал он, добавив, что в достижении целей, обозначенных в Послании Президента и касающихся увеличения продолжительности жизни, роста качества жизни, главная роль отводится именно врачам.
Завершая заседание, Морозов сообщил, что комитет Госдумы будет продолжать политику, направленную на обеспечение достойной жизни медиков и, как следствие, качественной медицинской помощи всем гражданам.